Нет общепризнанного точного определения хронической боли. Обычное заблуждение считать, что хроническая боль – это то же самое, что острая боль, но растянутая во времени. Хроническая и острая боль разительно отличаются друг от друга. Если не вдаваться в патофизиологические механизмы и максимально просто провести границы
|
Различия между острой и хронической болью |
||
| Острая боль | Хроническая боль | |
| Длительность | Кратковременная или ограниченная во времени | Долговременная, длится дольше чем обычно необходимо для восстановления тканей |
| Интенсивность | Интенсивная, зависит от причин | Разной интенсивности (от едва заметной до непереносимой) |
| Расположение | Чаще всего локализуется в одном участке тела | Ощущается одном или в нескольких участках тела |
| Цель | Необходима для выживания, предупреждает об угрозе и риске повреждений, побуждает к действию | Бесполезна для выживания, не информирует об угрозах здоровью |
| Причина | Биологические механизмы хорошо изучены, обычно связана с повреждением тканей | Биологические механизмы боли усиливаются и преувеличиваются. Мозг неправильно интерпретирует нервные импульсы как «опасность». Ткани тела уже восстановились. |
| Эмоциональный ответ | Связана с тревогой и страхом, но эти эмоции быстро проходят. | Связана с постоянной раздражительностью, усталостью, замкнутостью, беспомощностью и т. д. Хроническая боль подобна форме хронического стресса. |
| Диагностика | Как правило точная | Зачастую сложно диагностировать. |
| Лечение | Обычно эффективно и достигает результата | Используются разные виды воздействий. Цель – снижение возбуждения нервной системы. |
| Роль физической активности | Часто рекомендуется покой и отдых. Покой позволяет запустить процесс излечения. | Необходимо уравновешивать физическую активность и отдых. Восстановление поврежденных тканей уже произошло. |
| Роль помогающего специалиста | Диагностика и лечение. Медицинская модель. | Объяснение и партнерство. Междисциплинарная команда. |
| Роль пациента | Следовать инструкциям врача. | Научиться самому управлять болевыми симптомами и их последствиями, выстроить партнерские отношение с командой помогающих специалистов. |
Источник: LeFort SM, Webster L, Lorig K, Holman H, Sobel D, Laurent D, Gonzalez V, Minor M. Living a healthy life with chronic pain. Boulder, CO: Bull Publishing; 2015.